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Pour finir · 21/22

Le petit lexique

Les mots qu'on entend en consultation, expliqués simplement.

La maladie

MICIMaladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Surtout Crohn et la RCH.
CrohnMICI qui peut toucher tout le tube digestif, par plaques, sur toute l'épaisseur de la paroi.
RCHRectocolite hémorragique. Touche le rectum et le côlon, en continu, seulement en surface.
PousséePériode où la maladie se réveille : douleurs, diarrhée, sang, fatigue.
RémissionPériode calme. Clinique : plus de symptômes. Profonde : l'intestin est aussi guéri à l'examen.
IléonDernière partie de l'intestin grêle. La zone la plus souvent touchée dans Crohn.
CôlonLe gros intestin. Il se termine par le rectum.
SténoseRétrécissement de l'intestin, par inflammation ou par cicatrice (fibrose).
FistulePetit tunnel anormal entre l'intestin et un autre organe ou la peau, souvent près de l'anus.
AbcèsPoche de pus. Fièvre et forte douleur : à traiter vite.
MuqueuseLa couche intérieure de l'intestin, celle qu'on cherche à faire guérir.
Signes extra-intestinauxSignes de la MICI hors de l'intestin : articulations, peau, yeux, foie.

Les examens

CalprotectineProtéine mesurée dans les selles. Elle reflète l'inflammation de l'intestin.
CRPMarqueur d'inflammation mesuré dans le sang.
EndoscopieExamen avec une caméra : coloscopie, gastroscopie.
BiopsieTout petit prélèvement de la paroi, analysé au microscope. Ça ne fait pas mal.
Dosage résiduelTaux du médicament dans le sang juste avant la dose suivante, pour ajuster le traitement.
Entéro-IRMIRM spécialisée pour voir l'intestin grêle, sans rayons.

Les traitements

Traitement de fondPris en continu pour garder la rémission, même quand tout va bien.
Induction / entretienInduction : le démarrage, souvent à forte dose. Entretien : la suite, pour tenir dans le temps.
CorticodépendanceQuand on ne peut pas arrêter la cortisone sans rechuter. Signe qu'il faut changer de traitement.
ImmunosuppresseurMédicament qui calme le système immunitaire : azathioprine, méthotrexate.
BiothérapieMédicament fabriqué par des cellules vivantes (un anticorps) qui bloque une cible précise.
BiosimilaireCopie d'une biothérapie, aussi efficace et sûre, et moins chère.
Petite moléculeMédicament en comprimé : il coupe un relais à l'intérieur des cellules (JAK) ou retient les globules blancs dans les ganglions (S1P).
CombothérapieUne biothérapie et un immunosuppresseur pris ensemble.
ImmunisationLe corps fabrique des anticorps contre le médicament, qui marche alors moins bien.
Perte de réponseUn traitement qui marchait devient moins efficace avec le temps. On peut ajuster ou changer.

Chirurgie et quotidien

RésectionOpération qui retire la partie malade de l'intestin.
StomieL'intestin est relié à la peau du ventre, avec une poche. Parfois seulement temporaire.
Récidive post-opératoireDans Crohn, la maladie revient souvent près de la couture : on prévient par un traitement.
ALDAffection de longue durée : les soins liés à la MICI sont pris en charge à 100 % du tarif de la Sécurité sociale.